A Review of Clinical Outcomes Associated with Two Meropenem Dosing Strategies
Notice bibliographique
Résumé
Meropenem is a carbapenem antibiotic that exhibits time-dependent bactericidal activity, traditionally dosed intravenously at 1 g every 8 h. In order to maximize its pharmacodynamic activity and reduce costs, an alternative regimen employed by many institutions is 500 mg every 6 h. The objective of this review was to summarize and evaluate published literature comparing clinical outcomes associated with these two meropenem dosing regimens. The literature was searched up to October 2016 using the MEDLINE, EMBASE, and Google Scholar databases. Three retrospective cohort studies were identified that compared clinical outcomes in general infectious disease patients (two studies) and patients with febrile neutropenia (one study). All studies reported no difference in clinical outcomes (clinical success, time to defervescence, sign or symptom resolution, length of stay, mortality, need for other antibiotics, and seizure rates). One study reported reduced economic costs with the alternative dosing. Interpretation of findings was primarily limited by small sample sizes and generalizability. Based on the data reviewed, the alternative dosing regimen of meropenem 500 mg intravenously every 6 h could be considered a therapeutic option. Future studies are needed to confirm the findings of this review, especially in high-risk populations such as immunocompromised patients or those with severe infections.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,008 | 0,009 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».