Family History of Venous Thromboembolism (VTE) and the Risk of VTE Recurrence in Patients with a First Unprovoked VTE: A Multicenter Prospective Cohort Study
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Abstract 2299 Introduction: The duration of anticoagulation after unprovoked venous thromboembolism (VTE) has been characterized as the most important unanswered question in clinical thrombosis management. This has led to research to identify predictors of recurrent VTE to identify high-risk patients who might warrant indefinite anticoagulation. Many clinicians assume that a family history of VTE is a predictor of recurrent VTE. This study aims to assess the value of family history as a predictor for recurrent VTE. Methods: Prospective multi-center multi-national cohort study recruited patients with a first objectively proven unprovoked VTE who completed 5 to 7 months of anticoagulation therapy. A detailed family history of VTE was completed for every subject. The information recorded included the number of affected relatives, whether they were first or second degree relatives and if the VTE was unprovoked or secondary. Patients were then followed for recurrent VTE. Results: 664 subjects were enrolled between October 2001 and March 2006, 649 subjects were followed for a mean duration of 3.8 years (3.6–3.98 95% C.I.). The mean age of subjects in this cohort was 53 years (min-max 18–95) and 49% of subjects were females. A family history of VTE in at least 1 first-degree relative was recorded for 112 (17.3%) subjects. A total of 142 (21.9%) suspected VTE events were adjudicated as recurrences. The recurrence rate was 5.94% (4.89–7.15 95% C.I.) per patient-year for patients without any family history of VTE, and it was 4.82% (3.02–7.30 95% C.I.) per patient-year in patients with a family history of VTE in at least 1 first-degree relative. In secondary analyses, neither a family history of unprovoked VTE, multiple unprovoked VTE, in first-degree nor second-degree relatives was a predictor of recurrent VTE. A multivariate analysis was performed to adjust for known risk factors for VTE recurrence, but the adjusted hazard ratios were again not significantly different. Conclusion: A family history of VTE is not a predictor for recurrent VTE, and therefore should not be used to segregate unprovoked VTE patients in high- and low-risk categories. Disclosures: No relevant conflicts of interest to declare.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».