Functional Hyposplenism in Pediatric Chronic Graft-Versus-Host Disease
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Abstract 4493 Introduction: Functional hyposplenism is a well-recognized complication of chronic graft versus host disease (cGVHD). Whether the hyposplenism in cGVHD is transient and if there is any association between the severity of cGVHD and degree of hyposplenism are not well understood. The pitted red cell count has been shown to be a simple and reliable biomarker of splenic function that correlates well to other tests such as quantitative Howell-Jolly bodies and 99mTc sulfur-colloid liver-spleen scans. It measures the ability of the splenic red pulp to pinch off intracellular vesicles, or pits, from red blood cells as they pass through narrow adjustable slits in an endothelial lining. Methods: We hypothesized that functional hyposplenism correlates with the severity of cGVHD in pediatric BMT patients. We performed a single-center, retrospective review of pediatric allogeneic bone marrow transplant (BMT) patients who had more then one pit count performed post-BMT and clinical diagnosis of cGVHD based on NIH consensus criteria. Results: We identified 9 pediatric BMT recipients (3 males, 6 females; average age at BMT = 9.6 years) that met our criteria. Indications for BMT were AML (2), ALL (1), biphenotypic acute leukemia (1), CML (2) and thalassemia (3). All 9 had functional hyposplenism with active cGVHD as determined by a pit count > 2%. We identified two distinct groups. In 7 of the 9 BMT recipients, there was a return to normal splenic function that lagged between 12 and 18 months after clinical improvement/resolution of cGVHD symptoms and successful weaning of immunosuppressive therapy. In the other 2 patients there was no correlation between abnormal pit count and cGVHD symptoms. Conclusions: Our single-centre retrospective cohort study provides evidence that the functional hyposplenism associated with cGVHD is not permanent but improvement in cGVHD symptoms and successful weaning of immunosuppressive therapy should not be used as indicators of return to normal splenic function and reasons to stop Penicillin prophylaxis. We propose that all patients post-BMT should have serial pit counts performed, as resolution of cGVHD clinical symptoms does not ensure normal splenic function. Disclosures: No relevant conflicts of interest to declare.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».