Gender differences in outcomes for early-stage colon cancer.
Notice bibliographique
Résumé
605 Background: Retrospective analyses of clinical trials suggest that gender may influence the risk of recurrence and survival in patients diagnosed with early stage colon cancer. Whether this association persists in the setting of routine clinical practice is unclear. Our aims were to 1) assess for gender differences in outcomes in early stage colon cancer and 2) evaluate if the effect of gender on outcomes is modified by adjuvant therapy (AT). Methods: Using a population-based cohort of patients diagnosed with stage II or III colon cancer and referred to any 1 of 5 regional cancer centers in British Columbia, Canada from 2001 to 2005, we compared 5-year outcomes between men and women. Multivariate Cox proportional hazard models were constructed to explore the relationships between gender and prognosis, while controlling for patient and tumor characteristics. Interaction terms between gender and AT were used to examine the predictive value of gender. Results: We included 1837 patients: 970 men and 867 women. Baseline characteristics were similar: median ages were 68 and 69 years; 39 and 38% had stage II colon cancer; and 46 and 44% received AT, respectively. Outcomes were better in women than in men (5-year cancer-specific survival rate 73 vs. 71% and 5-year overall survival rate 68 vs. 62%). In Cox regression models, women continue to experience better overall prognosis (HR for death = 0.80, 95% CI 0.69-0.92, p=0.003) when compared to men. Advanced age, stage III disease, and lack of AT also correlated with worse outcomes (all p<0.01). The effect of gender on outcomes remained similar regardless of AT (HR 0.86 among women with AT and HR 0.75 among women without AT, interaction p=0.35). Conclusions: Gender is a prognostic, but not a predictive, factor for this cohort of patients with early stage colon cancer. Studies to investigate the biological mechanisms underlying this gender difference in outcomes are warranted.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».