A Real-World Study of 30-Day Exacerbation Outcomes in Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) Patients Managed with Aerobika OPEP
Notice bibliographique
Résumé
Oscillating positive expiratory pressure (OPEP) devices may reduce chronic symptoms in patients with obstructive pulmonary disease (COPD); however, no real-world studies have been performed to evaluate the benefits of these devices. The objective of this study was to measure the rate of early (30-day) moderate-to-severe exacerbations and related costs in COPD patients treated with Aerobika, an OPEP device, vs. a matched control group in a real-world setting. The study utilized data from the QuintilesIMS’ CDM hospital database. COPD patients treated with Aerobika OPEP between 9/2013 and 8/2015 were propensity score matched to COPD patients who did not use any positive expiratory pressure device. Severe exacerbation was defined as a hospital admission with a diagnosis for chronic bronchitis or COPD. Moderate-to-severe exacerbation was defined as a hospitalization or an ED visit with a diagnosis for chronic bronchitis or COPD. Exacerbations and costs were compared between cohorts at 30 days. A generalized linear model (GLM) was used to estimate the marginal effect of Aerobika OPEP on the cost of ED visits and hospitalizations due to COPD exacerbations. A total of 405 Aerobika OPEP patients were matched to 405 controls. At 30 days, 18.5% of subjects using the Aerobika OPEP vs. 25.7% of controls had a moderate-to-severe exacerbation ( p = 0.014); 13.8% of subjects with Aerobika OPEP vs. 19.0% of controls had a severe exacerbation ( p = 0.046). The mean per patient cost of moderate-to-severe exacerbations and severe exacerbations in the Aerobika OPEP group was significantly lower than controls ($2975 vs. $6065; p = 0.008, and $2838 vs. $5871; p = 0.009, respectively). In the GLM, the per-patient cost of moderate-to-severe exacerbations in the Aerobika OPEP group was 34% lower ( p = 0.012) than the control group. Study findings suggest that using Aerobika OPEP as part of a treatment regimen may help reduce ED visits, hospital re-admissions and related costs in COPD patients who have a history of exacerbations.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».