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Enregistrement W2586670574 · doi:10.1164/rccm.201610-2035ci

F <scp>ifty</scp> Y <scp>ears</scp>   <scp>of</scp> R <scp>esearch</scp>   <scp>in</scp> ARDS. Setting Positive End-Expiratory Pressure in Acute Respiratory Distress Syndrome

2017· review· en· W2586670574 sur OpenAlexafffund
Sarina K. Sahetya, Ewan C. Goligher, Roy G. Brower

Notice bibliographique

RevueAmerican Journal of Respiratory and Critical Care Medicine · 2017
Typereview
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueRespiratory Support and Mechanisms
Établissements canadiensUniversity of TorontoUniversity Health NetworkMount Sinai Hospital
Organismes subventionnairesNational Heart, Lung, and Blood InstituteCanadian Institutes of Health ResearchNational Institutes of Health
Mots-clésARDSMedicinePositive end-expiratory pressureTranspulmonary pressureMechanical ventilationAnesthesiaPlateau pressureVentilation (architecture)LungInternal medicineLung volumes

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Abstract Positive end-expiratory pressure (PEEP) has been used during mechanical ventilation since the first description of acute respiratory distress syndrome (ARDS). In the subsequent decades, many different strategies for optimally titrating PEEP have been proposed. Higher PEEP can improve arterial oxygenation, reduce tidal lung stress and strain, and promote more homogenous ventilation by preventing alveolar collapse at end expiration. However, PEEP may also cause circulatory depression and contribute to ventilator-induced lung injury through alveolar overdistention. The overall effect of PEEP is primarily related to the balance between the number of alveoli that are recruited to participate in ventilation and the amount of lung that is overdistended when PEEP is applied. Techniques to assess lung recruitment from PEEP may help to direct safer and more effective PEEP titration. Some PEEP titration strategies attempt to weigh beneficial effects on arterial oxygenation and on prevention of cyclic alveolar collapse with the harmful potential of overdistention. One method for PEEP titration is a PEEP/FiO2 table that prioritizes support for arterial oxygenation. Other methods set PEEP based on mechanical parameters, such as the plateau pressure, respiratory system compliance, or transpulmonary pressure. No single method of PEEP titration has been shown to improve clinical outcomes compared with other approaches of setting PEEP. Future trials should focus on identifying individuals who respond to higher PEEP with recruitment and on clinically important outcomes (e.g., mortality).

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,009
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,058
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMétarecherche, Méta-épidémiologie (sens strict), Études des sciences et des technologies, Intégrité de la recherche
Catégories consensuellesMéta-épidémiologie (sens strict), Intégrité de la recherche
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Sans objet · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: Synthèse
Score de désaccord entre enseignants0,781
Score d'incertitude au seuil1,000

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0090,058
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0040,003
Méta-épidémiologie (sens large)0,0140,003
Bibliométrie0,0050,003
Études des sciences et des technologies0,0010,007
Communication savante0,0000,001
Science ouverte0,0030,001
Intégrité de la recherche0,0020,010
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,042
Tête enseignante GPT0,367
Écart entre enseignants0,326 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.

Devis d'étudeSans objet
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations217
Publié2017
Routes d'admission2
Résumé présentoui

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