P-39: Endoscopic Multidisciplinary Team for Ea-Tef Patients: A Pilot Study
Notice bibliographique
Résumé
Multidisciplinary speciality clinics has been shown to improve clinical outcomes in a variety of conditions such as esophageal atresia- tracheo-esophageal fistula (EA-TEF) patients. To review the outcomes of 1 year of combined multidisciplinary endoscopic procedures (gastroscopy, rigid bronchoscopy, flexible bronchoscopy and/or methylene blue test) on patients with EA-TEF to demonstrate that we can extend the benefits multidisciplinary teams to the endoscopic procedures. All multidisciplinary endoscopic procedures on patients with EA-TEF between March 2013 and June 2014 were reviewed. 25 procedures were performed at Montreal Children's Hospital on 21 patients with EA-TEF aged 7 months to 17 years. Two patients had 2 procedures and one had 3 procedures. 11 procedures consisted of: gastroscopy (EGD), flexible and rigid bronchoscopies and a methylene blue test. 7 procedures consisted of an EGD with rigid bronchoscopy. Indications for various procedures were tailored to each child. Airway evaluation as well as excluding a laryngeal cleft or recurrence of TEF accounted for the majority of Respirology and Otolaryngology procedures. 6 procedures were performed to cure a recurrent TEF. Gastroenterology procedures included screening esophagitis as well as endoscopic treatment of esophageal stricture. The common approach allowed the diagnosis of 5 new esophagitis, 1 esophageal stricture, 15 tracheomalacia and 8 laryngeal clefts. We also confirmed the existence of 2 laryngeal clefts, 4 recurrent TEF and 2 esophageal strictures. Six procedures led directly to further investigations (CT-scan or thoracic MRA) before a treatment could be done. A multidisciplinary approach is clearly advantageous to address the medical and surgical needs of the EA- TEF population.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».