Are the cardiovascular side effects of bevacizumab caused by autonomic nervous system toxicity?
Notice bibliographique
Résumé
429 Background: Bevacizumab, a monoclonal antibody that inhibits the activity of vascular endothelial growth factor, has demonstrated activity against several malignancies. Reported adverse effects include hypertension, endothelial dysfunction, and heart failure. Animal models have suggested ANS toxicity as the mechanism. This pilot study investigates the effects of bevacizumab on short and long-term ANS function using a pre-post intervention design protocol. We report on the acute effects herein. Methods: Patients were recruited among those starting bevacizumab for colon cancer. A 10-minute ECG was recorded prior to, during, and following a first dose and analysed for heart rate variability (HRV), a marker of ANS dysfunction. The HRV values were compared using paired t-tests and repeated measures ANOVA. Plasma hormones were drawn before and after infusion and compared using paired t-tests. Results: Nine patients without a cardiac history were tested. Mean age was 63 years and 5 were male. All were in sinus rhythm with normal systolic function by echo. The Table reports changes in HRV indices and plasma hormones. Conclusions: Acute administration of bevacizumab produced a statistically significant decrease in plasma aldosterone and was associated with a trend towards decreases in plasma norepinephrine and the low/high frequency domain ratio of HRV. These changes may be signs of an early ANS imbalance. Both a larger patient series and longer follow-up are planned to characterize the effects of bevacizumab on the ANS. [Table: see text]
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».