Extensive atrial fibrosis assessed by late gadolinium enhancement cardiovascular magnetic resonance associated with advanced interatrial block electrocardiogram pattern
Notice bibliographique
Résumé
The electrocardiogram (ECG)-based criteria of partial and advanced interatrial block (P-IAB, P ≥ 120 ms; A-IAB, P ≥ 120 ms plus biphasic (±) morphology in the inferior leads) and their association with atrial fibrillation/flutter were described by Bayés de Luna et al. in the 1980s. We present the case of an 82-year-old man. Over the years, his ECG pattern has developed from normal P wave to P-IAB and later A-IAB (Panel A) and presents short AF runs during Holter monitoring. Panel A shows that the clear A-IAB pattern with a very low voltage identifies a clear P wave with the biphasic (±) morphology. We obtained a 3D reconstruction of 3T late gadolinium enhancement cardiovascular magnetic resonance (LGE-CMR) (Panel B) showing extensive biatrial fibrosis with clear involvement of the upper part of the septum (Bachmann's bundle; arrows). The image intensity ratio between CMR local signal intensity of LGE and mean signal intensity of blood pool depicts the degree of fibrosis in a colour scale (dense fibrosis in red). The image describes the association between A-IAB and atrial fibrosis in both atria detected by LGE-CMR, explaining the abnormal atrial activation. Overall, this sequence demonstrates non-invasively that atrial fibrosis is a key factor in explaining the ECG pattern of A-IAB. The full-length version of this report can be viewed at: http://www.escardio.org/Guidelines-&-Education/E-learning/Clinical-cases/Electrophysiology/EP-Case-Reports.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».