A comparison of videolaryngoscopes for tracheal intubation in predicted difficult airway: a feasibility study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Videolaryngoscopy has become increasingly attractive for the routine management of the difficult airway. Glidescope® is well studied in the literature while imago V-Blade® is a recent videolaryngoscope. This is a feasibility study with 1:1 case-control sequential allocation comparing Imago V-Blade ® and Glidescope® in predicted difficult airway settings. METHODS: Two senior anesthesiologists with no clinical experience in video assisted intubation but previously trained in a simulated scenario, performed the endotracheal intubations with Imago V-Blade® and Glidescope®. A third experienced anesthesiologist supervised the procedures. Forty-two patients, 21 for each group, with the presence of predicted difficult airway according to the Italian guideline were included. The primary end point is the feasibility of intubation. The secondary end-points are the success to intubate in the first attempt, the intubation time, the Cormack and Lehane score view, the comparison of the intubation difficulty scale (IDS) score and the need for maneuvers to aid the endotracheal intubation comparing Imago V-Blade® and Glidescope®. RESULTS: The intubation was achieved in 100% of cases in both groups. No differences were found in the first-attempt success rate (p = 0.383), intubation time (p = 0.280), Cormack and Lehane score view (p = 0.799) and IDS score (p = 0.252). Statistical differences were found in external laryngeal pressure (p = 0.005), advancement of the blade (p = 0.024) and use of increasing lifting force (p = 0.048). CONCLUSIONS: This feasibility study showed that the intubation with the newly introduced Imago V-Blade® is feasible. Further randomized and/or non-inferiority trials are needed to evaluate the benefit of Imago V-Blade® in this procedure. TRIAL REGISTRATION: Clinicaltrials.gov NCT02897518 . Retrospectively registered 25 August 2016.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».