From trial to practice: The Princess Margaret Hospital (PMH) experience with docetaxel and prednisone for men with metastatic castration resistant prostate cancer (mCRPC).
Notice bibliographique
Résumé
125 Background: Docetaxel (75mg/m2every 3 weeks [q3w]) plus prednisone (5mg bid) is standard first-line chemotherapy for men with mCRPC since FDA approval in 2004. It is unclear how results from trials translate to daily practice. Our hypothesis was that patients (pts) treated in trials would have better outcome and less toxicity. Methods: We reviewed all pts with mCRPC treated with docetaxel at PMH until the end of 2011. Primary outcomes were overall survival (OS) and PSA response rate (confirmed decline ≥ 50%). Secondary outcomes were reasons for discontinuation, febrile neutropenia and predictive factors for the primary outcomes. Data were analyzed using the Kaplan-Meier method and Cox regression for OS. Results: 438 men were treated between 2001 and 2011. At start of treatment median age was 71 (range 44 – 90) years, 80 (18%) had visceral metastasis, and the median number of docetaxel cycles was 6 (range 1 – 15). Outcomes are shown in the table. Reasons for treatment discontinuation were progressive disease (38%), completion of treatment (27%), toxicity (22%), death within 30 days of last administration (5%), and other reasons (8%). In multivariate analysis better performance status (p < 0.0001), and more recent treatment (p < 0.0001) were baseline factors associated with longer OS for pts receiving primary treatment with docetaxel q3w. Conclusions: In less selected pts with CRPC treated with docetaxel/prednisone PSA response rates are similar, OS shorter and toxicity more frequent as compared to men treated in the pivotal or in other trials. Supported by a research grant from CIHR. [Table: see text]
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,014 | 0,018 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».