Retrospective cohort study of patients with anal cancer treated over a 12-year period at a large Canadian cancer center.
Notice bibliographique
Résumé
606 Background: While optimal management of anal cancer has become better defined in light of recent clinical trials including selected patients, the outcomes in an unselected population are less well defined. We reviewed the outcomes of anal cancer patients in a population referred to a sole-provider regional cancer program at the Ottawa Hospital over a 12 year period (2000 to 2011). Methods: Patient data was collected from hospital records, including demographic, treatment and outcome. Outcomes of interest included overall and recurrence free survival, as well as colostomy free survival. Results: Patients were 72% (n = 130) female and 28% (n = 50) male, 6.6% (n = 12 males) HIV positive, 60% (n = 108) ever smokers, mean age 62 [range 35-90] years. Most frequent presenting symptoms were blood per rectum (87%) and anal pain (80%). Treatment intent was curative in 87%. Treatment included radiotherapy (94%), brachytherapy (26%), chemotherapy (73%). Combined chemoradiotherapy was received by 71%, including MMC-5FU (n = 87) and cisplatin+5FU (n = 41). Among patients treated with curative-intent, 72% had a complete response, 31% local/regional recurrence, 16% required salvage surgery and 21% had distant recurrence. Colostomy rate was 23%. 5 year overall survival (OS) was not significantly different for patients by HIV status; 52 vs. 60% for HIV positive vs negative, respectively, HR 1.36, p = 0.47. Survival was superior if MMC+5FU was used first vs. Cisplatin+5FU; 5yOS 73 vs 46% respectively, [HR 0.45 (95%CI 0.25 – 0.83), log rank p = 0.013]. Conclusions: The outcomes of patients in this large retrospective cohort study are similar to the outcomes of patients in highly selective clinical trials. Five year overall survival and colostomy free survival are encouraging. MMC +5FU was found to be superior to Cisplatin +5FU. Further study is required to improve outcomes for patients with metastatic disease.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».