Prognostic factors and long-term outcomes of resected pancreatic adenocarcinoma: A comparison between two decades.
Notice bibliographique
Résumé
318 Background: There have been improvements in short and long-term survival rates for patients with resected pancreatic adenocarcinoma over time The main objective of this study was to evaluate differences in long-term survival in a cohort of patients with resected pancreatic adenocarcinoma. Methods: This is a retrospective cohort study of patients who underwent pancreatic resection for pancreatic adenocarcinoma over 2 decades at a high volume academic centre. Univariate and multivariate analysis using Cox proportional hazards model were performed to evaluate prognostic factors associated with long-term survival. Time trend analyses were performed to evaluate differences between decades. Results: There were 489 patients identified, 179 patients during the early (1991-2000) and 310 during the recent decade (2001-2010). Main differences between early and recent decade were: node-positive disease rate (59% vs. 69%), number of lymph nodes collected (median 7 vs. 17), perioperative mortality (6.7% vs. 1.6%) and percentage of patients receiving adjuvant therapy (33% vs. 68%), respectively. There were no differences in sex distribution, age, margin positivity rate or tumor grade. In the multivariate analysis, node, margin status, tumor grade, adjuvant therapy and decade of resection were independently associated with overall survival for the entire cohort. Patients who received adjuvant therapy had better median overall survival: 17 [95% confidence interval (CI): 14-22] vs. 26 months (95% CI: 24-31). Median overall survival for the early and recent decade were 16 months (95% CI: 14-20) and 27 months (95% CI: 24-30, p<0.001), respectively. Conclusions: Factors associated with improved long-term survival remain comparable over time: low tumor grade, node and margin negative disease. Short and long-term survival for patients with resected pancreatic adenocarcinoma has improved in the recent decade. This is due to decreased perioperative mortality and increase use of adjuvant therapy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».