Adjuvant pelvic radiation therapy and high dose rate brachytherapy for pathologic stage III endometrial cancer
Notice bibliographique
Résumé
5157 Background: There is a paucity of data regarding the use of adjuvant external beam radiotherapy (RT) and high dose rate (HDR) brachytherapy in the treatment of patients with stage III endometrial cancer. Methods: A retrospective review of 40 pathologic FIGO stage III endometrial cancer patients treated between 1996 and 2003 at McGill University was performed. Patients with papillary serous and clear cell carcinomas were excluded. All patients underwent surgery followed by adjuvant RT. Nodal sampling was performed in 25 patients (63%). External beam RT of 45 to 50.4 Gy in 23 to 28 fractions was delivered to the whole pelvis in all patients and with extended fields in one patient (5%) with positive para-aortic nodes. HDR brachytherapy of 6 to 18 Gy in 1 to 3 fractions was delivered to the vaginal vault in 30 patients (75%). Results: Median age at diagnosis was 58 years. Patients had stage IIIA disease in 24 cases (60%), stage IIIB in 2 cases (5%), and stage IIIC in 14 cases (35%). Tumors were histologic grade one in 11 patients (28%), grade two in 15 patients (38%), and grade three in 14 patients (35%). Lymphatic and vascular space involvement was present in 13 patients (33%) and 25 patients (63%), respectively. Five-year actuarial disease-free survival was 52% and 5-year actuarial overall survival was 53%. Local (pelvic) failures occurred in 10 patients (25%), including distal vaginal failures in 2 patients (5%), central pelvis failure in 1 patient (3%), and lateral pelvis (side wall or pelvic nodal) failures in 6 patients (15%). Distant failures occurred in 6 patients (15%), including abdominal failures in 4 patients (10%). No local failures and only one distant failure (3%) were observed in patients without vascular space involvement. Acute adverse events were observed in two patients (5%) who developed RTOG grade 3 genitourinary toxicity. One patient (3%) developed late RTOG grade 4 gastrointestinal toxicity. No treatment-related deaths were observed. Conclusions: Adjuvant pelvic RT and vaginal vault HDR brachytherapy is effective and well tolerated in the treatment of patients with stage III endometrial cancer. No significant financial relationships to disclose.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».