Aortic valve replacement in young and middle-aged adults: looking beyond the tree that hides the forest
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
The ideal aortic valve substitute for young and middle-aged adults with aortic valve disease remains elusive. Owing to a longer anticipated life expectancy, these patients present a higher cumulative lifetime risk of prosthesis-related complications. Conventional prosthetic valves expose the young patient to the virtual inevitability of a reoperation in the case of bioprosthetic valves or the continuous hazards of thrombosis and bleeding in the case of mechanical valves. In the long run, this translates into excess mortality compared to the general population. The Ross procedure offers unique advantages and is the only operation that has shown the potential to restore a normal life expectancy in young and middle-aged adults with severe aortic valve disease. Despite these advantages, its use has declined dramatically in recent years due to concerns over technical complexity, perioperative complications, and longterm autograft failure. These concerns can be largely mitigated by adequate patient selection and careful attention to minute technical details. In the current era, the Ross procedure can be performed safely and reproducibly in centers of excellence. Furthermore, several recently published studies have demonstrated superior long-term outcomes with the Ross operation compared to mechanical aortic valve replacement in young and middle-aged adults. In this article, we argue that the under-use of the Ross operation represents a missed opportunity that is mainly driven by an excessive focus on perioperative outcomes at the expense of long-term results.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle