Cardiopulmonary Resuscitation Complicated by Traumatic Hepatic Laceration: A Case Report and Review of Literature
Notice bibliographique
Résumé
We present an interesting case of a 63-year-old patient who was having lunch with friends in a restaurant when, suddenly, bystanders witnessed him “seize” for 1- minute, after which he became he had a 1-minute witnessed “seizure” followed by unresponsive and pulseless. Cardiopulmonary resuscitation (CPR) was initially performed by these bystanders at the scene, and then subsequently by EMS personnel, who achieved return of spontaneous circulation (ROSC) in the field. The patient was emergently transferred to the hospital where he remained hemodynamically unstable requiring multiple pressors. Due to an acute drop in hematocrit, along with metabolic acidosis, a computed tomography (CT) scan of the abdomen and pelvis was performed. which The scan revealed a large volume of intraperitoneal hemoperitoneum which was largely attributed to CPR. The patient He underwent an exploratory laparotomy during which and the hepatic laceration was repaired and the abdomen was packed. Intraoperatively and postoperatively, the patient remained hemodynamically unstable developing multi-organ failure and requiring multiple products including fresh frozen plasma, packed red blood cells, and cryoprecipitate. Electroencephalogram (EEG) results were consistent with anoxic brain injury and the patient’s family opted for comfort care measures only and he expired the next day. Although CPR induced injuries to hepatic structures have scarcely been reported in the literature, this may underestimate their true incidence given the high mortality rate of sudden cardiac arrest requiring CPR. Our case demonstrates that intra-abdominal trauma following CPR, though rare, must needs to always be considered taken into account. and a Importantly, a high index of clinical suspicion is often necessary to make an early diagnosis of liver trauma as a potential life-threatening complication of CPR. J Med Cases. 2017;8(3):93-97 doi: https://doi.org/10.14740/jmc2775w
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».