Comparison of Arthrodesis and Non‐fusion to Treat Lisfranc Injuries
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: "Lisfranc joint injury" is comprised of a tarsometatarsal joint-complex injury. The Lisfranc complex injury is always a challenge for orthopedists, and the optimum treatment is still up for debate. Anatomic reduction and stable internal fixation prove to have no satisfactory outcomes. This research aims to compare the clinical curative effects, complications and radiographic features of arthrodesis and non-fusion of the Lisfranc joint in the follow-up of the patients who suffered Lisfranc injuries. METHODS: A comparative retrospective study of 25 patients with acute or subacute Lisfranc complex injuries was conducted between September 2013 and March 2015 in the First Affiliated Hospital of Soochow University. All patients were classified by Myerson classification. Eight patients were treated with arthrodesis, while 17 patients received non-fusion operations. The clinical curative effects, complications and image differences were compared between the two groups. American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) hindfoot score, Short Form-36 (SF-36) and Visual Analogue Scale (VAS) score were evaluated for each patient during the follow-up. All statistics were analyzed using the SPSS software system. RESULTS: All fractures healed for both the arthrodesis group and the non-fusion group. Patients in the arthrodesis group had a higher AOFAS score compared with patients in the non-fusion group (94.00 vs. 88.58, P = 0.034). Complications occurred in eight patients (8/17, 47%) in the non-arthrodesis group, including the second and third phalanx abduction (1), talipes cavus (2), eversion deformity of front foot (3), eversion deformity of calcaneus (1), as well as postoperative infection (1). Only two patients (2/8, 25%) in the arthrodesis group suffered complications. One was a limitation of motion of the front foot and pain during walking; the other was an eversion deformity of front foot. CONCLUSION: Primary arthrodesis has advantages compared to primary open reduction and internal fixation (ORIF): reduced foot deformity rates, sustained biomechanical morphology of the feet, reduced complications, higher level of function recovery, shorter time of surgical procedures, fewer complications, higher AOFAS score and fewer frequency of complications. According to our research, primary arthrodesis may be a better choice for treating Lisfranc injury.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».