Modified Fine-Needle Aspiration Biopsy for Calcitonin, Procalcitonin and Carcinoembryonic Antigen Levels in the Diagnosis of Thyroid Nodules With Medullary Thyroid Carcinoma
Notice bibliographique
Résumé
Background: The diagnostic tests have low sensitivities in detecting medullary thyroid cancer (MTC). We describe a modified fine-needle thyroid nodule biopsy (MFNB) technique that improved the diagnostic accuracy. MFNB was performed in three patients with MTC. Methods and results: A 41-year-old female presented with thyroid nodules and a family history of MTC. Fine-needle biopsy (FNB) of the thyroid nodules showed non-confirmatory cytology. MFNB established cytology more confirmatory of MTC. Additionally, intravenous administration of calcium-stimulated serum concentrations of procalcitonin (PCt) level, in addition to calcitonin (Ct) and MFNB, also confirmed elevated levels of Ct, PCt, and carcinoembryonic antigen (CEA) in the aspirate samples. The diagnosis of MTC was finally confirmed histologically after thyroidectomy. A 54-year-old female presented to our clinic for evaluation of a right thyroid nodule. An MFNB compared to standard FNB showed a more confirmatory MTC cytology along with markedly elevated levels of Ct, PCt, and CEA in the aspirated samples by the MFNB technique. Additionally, intravenous calcium administration increased PCt serum concentrations. The diagnosis of MTC was confirmed after surgery. A 65-year-old female reported to our clinic with a diagnosis of multinodular goiter and a family history of thyroid cancer. FNB showed atypical cells, although MFNB was more confirmatory for diagnosing MTC. Elevated serum PCt levels were also seen with calcium stimulation and MFNB aspirate samples also confirmed elevated levels of Ct, PCt, and CEA. MFNB of nodules in three patients with surgically confirmed benign thyroid confirmed low levels of Ct, PCt and CEA levels in the aspirate samples. Similar findings were confirmed in a patient with papillary thyroid cancer. Conclusion: MFNB was more confirmatory for diagnosing MTC than conventional FNB. Determining Ct, PCt, and CEA levels in MFNB aspirate samples may improve the diagnostic accuracy. J Endocrinol Metab. 2017;7(1):5-17 doi: https://doi.org/10.14740/jem371w
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».