The role of emotion in psychotherapeutic change for medically unexplained symptoms
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: Evidence of the contribution of emotional processes to the emergence, maintenance, and experience of medically unexplained symptoms (MUS) suggests that clinical approaches which target these processes could be beneficial. In this study, qualitative methods were used to examine patients' perspectives and subjective experiences of emotional processes in the context of a psychotherapy assessment and treatment service for MUS provided in a hospital emergency department (ED). METHODS: Seven semi-structured interviews were conducted with ED patients presenting with MUS who received a course of intensive short-term dynamic psychotherapy treatment. RESULTS: Interpretative phenomenological analysis was employed with three superordinate themes emerging: Barriers to examining emotional processes; reflections on the therapeutic process; psychological change; and improved well-being. Obstacles to clinical engagement in treatment for MUS were described in relation to patients' and therapists' ability to identify, address, and utilize emotion processes. Specific elements of this work were identified as integral components of the psychotherapy change process for MUS. CONCLUSIONS: Directly observing the physical effects of emotional experiencing in MUS provides sensory evidence that can enable patients to make mind-body connections. Psycho-emotional processes warrant further study to explore the applicability to other conceptual models for assessing and treating MUS. Clinical and methodological significance: In this article, we highlight that Medically Unexplained Symptoms (MUS) are a priority area for both physical and mental health care services. We present findings relevant to the effectiveness of a novel psychotherapy innovation within a hospital emergency department (ED). The use of interpretative phenomenological analysis to study the experiences of ED clients with MUS offers an established qualitative method for exploring the processes underlying therapeutic change. The results provide new insights around obstacles to engagement alongside potential solutions when addressing the psychological needs of clients with MUS. Although emotion processes have been described as a potentially important change process for MUS and in psychotherapy more generally, little empirical research has studied these two areas collectively.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,008 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».