THE FATE OF ALLOGENIC FEMORAL HEAD BONE GRAFTS USING VARUS-VALGUS CONSTRAINED TOTAL KNEE ARTHROPLASTY IN NEUROPATHIC JOINTS
Notice bibliographique
Résumé
Background This study was conducted to assess the clinical and radiologic results of total knee arthroplasty (TKA) with an allogenic bone graft using varus-valgus constrained (VVC) prostheses in knees with severe bone defects and unstable neuropathy. Methods This study included 20 knees of 16 patients who underwent TKA between August 2001 and January 2006 due to unstable knees with severe bone destruction resulting from neuropathic arthritis. At the time of surgery, the mean age of the patients was 56 years. The mean length of the follow-up period was 10.7 years. A VVC condylar prosthesis was used with an allogenic femoral head graft to reconstruct large bony defects. Clinical results were evaluated using the Hospital for Special Surgery (HSS), Knee Society (KS) function, and Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis (WOMAC) scores. Three-dimensional computed tomography (3D-CT) was used to evaluate the radiological parameters, which included the tibiofemoral angle, loosening or osteolysis of components, and incorporation of the bone graft. Results The preoperative mean HSS, KS function, and WOMAC scores were 40.5, 43.2, and 78.3, respectively, and these scores improved to 86.0, 64.6, and 33.8 at the final follow-up. The mean postoperative alignment was 6.1° of valgus angulation. One knee had instability, another knee had partial bony absorption, which was confirmed using 3D-CT, and the other 18 cases (90%) had satisfactory results. No cases experienced radiolucency, fracture, or infection. Conclusions TKA with an allogenic bone graft using a VVC prosthesis provides a viable option for the treatment of severe bone defects with soft tissue insufficiency in neuropathic knee arthropathy. Level of Study: Level IV, therapeutic study
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».