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Enregistrement W2596509375 · doi:10.1097/brs.0000000000002032

Intradural Spinal Cord Tumors

2017· review· en· W2596509375 sur OpenAlexaff
Ryan M. Kretzer

Notice bibliographique

RevueSpine · 2017
Typereview
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueNeurofibromatosis and Schwannoma Cases
Établissements canadiensObject Research Systems (Canada)
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineSpinal cordNerve rootSubarachnoid spaceMagnetic resonance imagingNerve sheath tumorMeningiomaNeuromaRadicular painCordSchwannomaAnatomyPathologyRadiologyLumbarSurgeryCerebrospinal fluid

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Intradural spinal cord tumors are classified on the basis of their location in relation to the spinal cord parenchyma. Intramedullary spinal cord tumors (IMSCTs) exist within the spinal cord, while extramedullary spinal cord tumors (EMSCTs) exist outside the spinal cord within the subarachnoid space. Patients typically present with pain (local, radicular), sensory deficits (dysesthesias, numbness, proprioceptive loss), and/or weakness (focal weakness, clumsiness/falls). Diagnosis is typically based on imaging studies, including magnetic resonance imaging (MRI). The two most common types of IMSCTs are astrocytomas and ependymomas. Astrocytomas are diffuse, infiltrating lesions that heterogeneously enhance and can have intratumoral cysts and/or necrosis. Gross total resection is not possible because of the infiltrating nature of these lesions. Ependymomas, alternatively, are typically well circumscribed and may have rostral and/or caudal cysts. Adequate surgical treatment requires the surgeon to find a plane of resection to minimize the risk of recurrence. The two most common EMSCTs are nerve sheath tumors (schwannomas, neurofibromas) and meningiomas. Schwannomas do not involve the nerve root, so they typically can be resected without nerve root sacrifice, unlike neurofibromas, which involve and expand the nerve root. Meningiomas arise from the arachnoid cap cells, may have a dural tail, and can calcify. Imaging characteristics differ, in that nerve sheath tumors more typically show a heterogeneous enhancement pattern on MRI, and meningiomas homogeneously enhance. Both types of lesions widen the subarachnoid space and displace the spinal cord. Malignant transformation is rare. Treatment of these lesions is surgical. Neuromonitoring, consisting of somatosensory-evoked potentials, motor-evoked potentials, and epidural D-wave motor-evoked potentials, is used to guide the extent of surgical resection. Laminoplasty and laminectomy (with or without a fusion) are the most common surgical approaches. Complications include neurological deficits, Cerebrospinal fluid leak, wound infection, hematoma, and deep venous thrombosis /pulmonary embolism, as well as delayed postlaminectomy kyphosis in the absence of fusion. Radiation and/or chemotherapy may be required in patients with IMSCTs, or when EMSCTs demonstrate a more aggressive subtype. Patients are followed with serial MRI for recurrence. Overall, prognosis is dictated by the pathology and location of the individual tumor.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,000
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,001
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Sans objet · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: aucune
Score de désaccord entre enseignants0,013
Score d'incertitude au seuil0,043

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0000,001
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,001
Bibliométrie0,0020,002
Études des sciences et des technologies0,0010,001
Communication savante0,0010,001
Science ouverte0,0010,001
Intégrité de la recherche0,0010,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0130,008

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,163
Tête enseignante GPT0,421
Écart entre enseignants0,258 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeSans objet
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations1
Publié2017
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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