M81. Atypical Antipsychotic Dose-Dependent Effects on Fractional Anisotropy in a Cohort of Chronic Schizophrenia Patients
Notice bibliographique
Résumé
Background: The neurotoxic and/or neuroprotective effects of individual antipsychotics remain controversial, with equivocal reports emerging from the animal and human literature, particularly in cognitively critical fronto-temporal areas. We investigated the relationship between antipsychotic dose and frontal white matter fractional anisotropy (FA) to determine potential neurotoxicity of atypical antipsychotics and the relationships between white matter FA, symptom severity and cognition. Methods: 3T diffusion imaging was performed in 10 chronic DSM-V schizoaffective and 9 schizophrenia patients (mean age 30.6 yr: 6 F, 13 M). Symptom severity was assessed with the PANSS (mean score = 96.1). Cognitive measures included Trails A & B, the Hopkins Verbal Learning Test and the Symbol Digit Modalities Test. Patients were being treated with a mix of one or more atypical medications (aripriprazole, clozapine, olanzapine, quetiapine, palliperidone, risperidone). Fractional anisotropy (FA) of the major frontal tracts (genu, fornix, bilateral anterior limb internal capsule, bilateral superior longitudinal fasciculus—SLF) was extracted with FSLv5.3 FMRIB and co-registered to the JHU DTI atlas prior to FreeSurfer 5.0 segmentation. Exploratory linear regressions were used to probe regions prior to specific region-of-interest analysis of variance. Bonferroni correction was applied at the .01 level. Results: One dataset was omitted due to poor imaging quality. Mean chlorpromazine equivalent (CPZE) dose was 680.2 mg/d. Mean duration of illness = 10.1 years. Strong inverse relationships were observed between FA in the left SLF (r = −.654, F(17,1) = 12.7, P = .0024) and the fornix body (r = −.651, F(17,1) = 12.5, P = .0025) and CPZE dose. These relationships were not associated with age, PANSS scores or cognitive measures (P > .05). FA values in all other regions of interest were not significantly correlated to any other measures of interest. Conclusion: In vitro investigations suggested that atypical neuroleptics, particularly clozapine, may be associated with increased cerebral cell death The inverse association of reduced FA signal in the SLF and the fornix with antipsychotic dose suggests a dose-dependent alteration in axonal permeability in patients receiving atypical medications, however, this change in FA signal is not necessarily a direct measure of neuronal pathology.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».