Results of a cluster randomized trial to evaluate a nursing lead supportive care intervention in newly diagnosed breast and colorectal cancer patients.
Notice bibliographique
Résumé
6035 Background: Patient transitions during the early phases of cancer care from initial diagnosis through oncology consultation are often poorly coordinated resulting in unmet need, poor continuity, and resultant distress. It has been proposed that better coordination of care during this period would improve the care experience from the patient’s perspective. We designed a randomized trial to test a community based nursing lead coordination of care intervention in newly diagnosed breast and colorectal cancer patients. Methods: Cluster randomized control trial in 193 newly diagnosed breast and colorectal cancer patients enrolled through surgical practices within 7 days of cancer surgery in Toronto, Canada. Surgical practices were randomized between a standardized nursing intervention and a control group involving usual care practices. The intervention consisted of a standardized in person supportive care assessment with ongoing supportive care by telephone or in person that included linkage to community services using protocol specified guidelines according to identified needs. The primary outcomes measured at 8 weeks were validated patient reported outcomes (PROs) of 1) unmet need (SCNS) and 2) continuity of care (CCCQI). Secondary outcomes included 1) quality of life (EORTC QLQ-C30), 2) health resource utilization, and 3) level of uncertainty with care trajectory (MUIS) at 8 weeks. Results: 121 breast and 72 colorectal patients were randomized through 28 surgical practices. The intervention group had a median of 6 nursing contacts over the study period. There were no differences between groups on PROs of unmet need, continuity of care, quality of life, or uncertainty. Health service utilization did not differ between groups. Conclusions: A specialized oncology nursing intervention early in the care trajectory did not result in improved supportive care outcomes for patients. [Table: see text]
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,010 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».