Assessment of Diffuse Ventricular Myocardial Fibrosis Using Native T1 in Children With Repaired Tetralogy of Fallot
Notice bibliographique
Résumé
Background— Myocardial fibrosis is linked with adverse clinical outcomes in adults after tetralogy of Fallot repair (rTOF). Native T1 times (T1) by cardiac magnetic resonance have been shown to be a surrogate marker of diffuse myocardial fibrosis. The objective was to quantify native T1 in children post-rTOF and to evaluate their relationship with surgical, imaging, and clinical factors. Methods and Results— A retrospective cross-sectional study was performed. Midventricular native T1 were obtained in 100 children post-rTOF using a modified look-locker inversion recovery cardiac magnetic resonance sequence and compared with 35 pediatric controls. rTOF patients, aged 13.0±2.9 years, had higher indexed right ventricular (RV) end-diastolic (range 85–326 mL/m 2 , mean 148 mL/m 2 ) volumes, and lower RV and left ventricular (LV) ejection fractions compared with controls. RV, but not LV, T1 were higher in patients than in controls (1031±74 versus 954±32 ms, P <0.001) and female patients had higher RV T1 compared with males (1051±79 versus 1017±68 ms, P =0.02). LV T1 correlated with RV T1 ( r =0.45, P <0.001), cardiopulmonary bypass ( r =0.30, P =0.007), and aortic cross-clamp times ( r =0.32, P =0.004). RV T1 correlated inversely with RV outflow tract gradient ( r =-0.28, P =0.02). Longer aortic cross-clamp times were independently associated with LV and RV T1 on multivariable analysis. There was no association between exercise intolerance, arrhythmia, and native T1 or LV extracellular volume. Conclusions— Children after rTOF do not have elevated LV native T1 or LV extracellular volume, but show evidence of increased RV native T1 suggestive of diffuse RV fibrosis, for which volume loading seems to be a risk factor. Surgical bypass and cross-clamp times are associated with fibrotic remodeling over a decade later.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».