Association of Antemortem Central Nervous System Symptoms and Location of Aortic Dissections; A Retrospective Study from 2001-2014
Notice bibliographique
Résumé
Aortic dissections (AD) are a frequent cause of sudden death and are typically associated with chest, back, and/or abdominal pain. Several cases of AD with neurologic presenting symptoms, such as paresthesia, headache, and seizures were noted at the Pima County Office of the Medical Examiner (PCOME) in Tucson, Arizona. Our aim was to compare the location of AD with central nervous system (CNS) versus classic symptoms. Retrospective data were collected from the archives at the PCOME from 2001-2014. There were 61 natural death cases involving the aorta with known antemortem symptoms; 43 cases of AD with classic (non-CNS) symptoms and 18 cases with CNS symptoms. The cases were classified based on Debakey and Stanford classification systems. Patients with CNS symptoms had a greater proportion of Debakey type II dissections (44%) than without CNS symptoms (16%). This association was statistically significant ( p = 0.0337, chi-square test). Seventeen percent of cases with CNS symptoms had AD involving the carotid arteries, and involvement of the carotid arteries was significantly associated with CNS symptoms ( p = 0.0227, Fisher's exact test). There were a higher percentage of females with CNS symptoms (44%), than without CNS symptoms (23%). Our findings suggest a need for a higher index of suspicion and further investigation of cases with neurologic symptoms, focusing particularly on the aortic arch and its branches.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».