Functional Reserve: Experience Participating in Instrumental Activities of Daily Living is Associated with Gender and Functional Independence in Mild Cognitive Impairment
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Gender differences in instrumental activities of daily living (IADLs) in mild cognitive impairment (MCI) and Alzheimer's disease may be explained by gender differences in IADL involvement. OBJECTIVE: We introduce a novel theoretical construct, termed functional reserve, and empirically examine gender differences in IADL experience as a proxy of this reserve. METHODS: We cross-sectionally examined men (n = 502) and women (n = 340) with MCI from the Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative (ADNI). Demographic factors, depressive symptoms, neuropsychological scores, and IADL experience were included as independent variables and total Functional Activities Questionnaire (FAQ) scores as the dependent variable. Regression analyses were performed on the full cohort and stratified by gender to identify differential predictive relationships for men and women. RESULTS: Gender was associated with total FAQ (p < 0.05) until adjusting for IADL experience. Furthermore, the combination of cognitive measures accounted for the most variance in functional dependence (12% explained, p < 0.001), although IADL experience was the most important single variable (4.8% explained, p < 0.001). Stratification by gender revealed that IADL experience accounted for 6.6% of the variance in FAQ score in men (p < 0.001) but only 2.4% in women (p = 0.001); however, the interaction between gender and experience was not statistically significant. DISCUSSION: A small effect of men showing greater functional dependence in MCI may be explained by lower IADL experience. Additionally, IADL experience was associated with superior functioning in all analyses, potentially through increased functional reserve. This concept of functional reserve may have implications for identifying individuals at risk for IADL dependence, preventing or delaying decline, and potentially treating functional impairment.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».