Pregnancy Outcomes Following Cardiac Transplant [31F]
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: We report a single-center experience of pregnancy outcomes for women following cardiac transplantation. METHODS: This is a retrospective cohort of all women with pregnancies following cardiac transplantation followed at Mount Sinai Hospital, Toronto, between 2001-2015. RESULTS: Five women had five singleton pregnancies following cardiac transplantation. The mean maternal age was 28.4 (±7.7) years and transplant-to-pregnancy interval was 7.1 (±3.6) years. Pre-existing comorbidities included hypertension in three and diabetes in one. Two women experienced graft rejection prior to conception, but had normal left ventricular (LV) function at the start of pregnancy. Three women were on a calcineurin inhibitor (cyclosporine or tacrolimus) with 5-10 mg prednisone per day, one was on tacrolimus + mycophenolate mofetil and one was on cyclosporine, azathioprine and prednisone. There were no maternal deaths. Maternal complications included preeclampsia in one and graft rejection in two. There were four live births (80%) with a mean gestational age of 33+3 (27+6 - 37+3) weeks. There were no fetal anomalies or cases of growth restriction, but two preterm births, one from spontaneous labor at 27+6 weeks and the other from labor induction for preeclampsia at 34+2 weeks. The infant delivered at 27+6 weeks had no residual sequelae at four months post-term age. Three women (75%) had caesarean deliveries for obstetric indications. CONCLUSION: With appropriate multidisciplinary care, women with cardiac transplants can have successful pregnancies. Although rates of fetal loss and congenital malformations are low on current immunosuppressive regimens, women may continue to be at risk for preterm birth.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».