Description of a Phenomenon Resembling Spontaneous Echocardiographic Contrast in the Venous System
Notice bibliographique
Résumé
Introduction. —According to Beppu et al., spontaneous echocardiographic contrast (SEC or smoke) is a pattern of “spontaneous swirling echoes originally visualized by transthoracic echocardiography in the enlarged left atrium of patients with mitral stenosis” (J Am Cardiol 1985;6:744–749). It has since been primarily associated with atrial fibrillation and flutter. The clinical significance of SEC is its association with left atrial thrombus, increased thromboembolic complications, and death. The pathogenesis of SEC seems to involve Rouleau formation between red cells and fibrinogen at low shear rates, which is an in vitro equivalent of blood stasis. Black noted that “Red cell aggregation, manifested as SEC, appears to be a precursor to thrombosis. Left atrial thrombi are rich in fibrin and red cells, resembling venous more than arterial thrombi” (Echocardiography 2000;17(4):373–382). Methods. —If left atrial thrombi are associated with SEC and resemble venous thrombi, it was hypothesized that actual venous thrombi in previously undescribed locations, most notably deep vein thrombosis, may equally be associated with SEC. We asked our coauthors (H.T. and M-C.Y.) to search for such a phenomenon among patients referred to the vascular laboratory for suspected venous thrombosis. Case Presentation. —In the following case series, we report an original phenomenon of swirling echogenicity in the venous system that we believe is SEC. The phenomenon was fairly rare (maximum 1.5% of referred patients, whereas deep venous thrombosis itself was 15-20%). The clinical significance of this phenomenon is discussed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».