Clinician agreement and influence of medication‐related characteristics on assessment of polypharmacy
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
Abstract It is not known how clinicians assess polypharmacy or the medication‐related characteristics that influence their assessment. The aim of this study was to examine the level of agreement between clinicians when assessing polypharmacy and to identify medication‐related characteristics that influence their assessment. Twenty cases of patients with varying levels of comorbidity and polypharmacy were used to examine clinician assessment of polypharmacy. Medicine‐related factors within the cases included Beers and STOPP Criteria medicines, falls‐risk medicines, drug burden index (DBI) medicines, medicines causing postural hypotension, and pharmacokinetic drug–drug interactions. Clinicians were asked to rate cases on the degree of polypharmacy, likelihood of harm, and potential for the medication list to be simplified. Inter‐rater reliability analysis, correlations, and multivariate logistic regression analyses were conducted to identify medicine factors associated with clinicians' assessment. Eighteen expert clinicians were recruited (69.2% response rate). Strong agreement was observed in clinicians' assessment of polypharmacy (intraclass correlation coefficients [ICC] = 0.94), likelihood to cause harm (ICC = 0.89), and ability to simplify medication list (ICC = 0.90). Multivariate analyses demonstrated number of medicines ( P < 0.0001) and DBI scores ( P = 0.047) were significantly associated with assessment of polypharmacy. Medicines associated with harm were significantly associated with the number of medicines ( P = 0.01) and Beers criteria medicines ( P = 0.003). Ability to simplify the medication regimen was significantly associated with number of medicines ( P = 0.03) and medicines from the STOPP criteria ( P = 0.018). Among clinicians, strong consensus exists with regard to assessment of polypharmacy, medication harm, and ability to simplify medications. Definitions of polypharmacy need to take into account not only the numbers of medicines but also potential for medicines to cause harm or be inappropriate, and validate them against clinical outcomes.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,002 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle