A pediatric trial of radiation/cetuximab followed by irinotecan/cetuximab in newly diagnosed diffuse pontine gliomas and high‐grade astrocytomas: A Pediatric Oncology Experimental Therapeutics Investigators' Consortium study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Diffuse intrinsic pontine gliomas (DIPGs) and high-grade astrocytomas (HGA) continue to have dismal prognoses. The combination of cetuximab and irinotecan was demonstrated to be safe and tolerable in a previous pediatric phase 1 combination study. We developed this phase 2 trial to investigate the safety and efficacy of cetuximab given with radiation therapy followed by adjuvant cetuximab and irinotecan. METHODS: Eligible patients of age 3-21 years had newly diagnosed DIPG or HGA. Patients received radiation therapy (5,940 cGy) with concurrent cetuximab. Following radiation, patients received cetuximab weekly and irinotecan daily for 5 days per week for 2 weeks every 21 days for 30 weeks. Correlative studies were performed. The regimen was considered to be promising if the number of patients with 1-year progression-free survival (PFS) for DIPG and HGA was at least six of 25 and 14 of 26, respectively. RESULTS: Forty-five evaluable patients were enrolled (25 DIPG and 20 HGA). Six patients with DIPG and five with HGA were progression free at 1 year from the start of therapy with 1-year PFS of 29.6% and 18%, respectively. Fatigue, gastrointestinal complaints, electrolyte abnormalities, and rash were the most common adverse events and generally of grade 1 and 2. Increased epidermal growth factor receptor copy number but no K-ras mutations were identified in available samples. CONCLUSIONS: The trial did not meet the predetermined endpoint to deem this regimen successful for HGA. While the trial met the predetermined endpoint for DIPG, overall survival was not markedly improved from historical controls, therefore does not merit further study in this population.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».