Ventilatory function as a predictor of mortality in lifelong non-smokers: evidence from large British cohort studies
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Reduced ventilatory function is an established predictor of all-cause mortality in general population cohorts. We sought to verify this in lifelong non-smokers, among whom confounding by active smoking can be excluded, and investigate associations with circulatory and cancer deaths. METHODS: In UK Biobank, among 149 343 white never-smokers aged 40-69 years at entry, 2401 deaths occurred over a mean of 6.5-year follow-up. In the Health Surveys for England (HSE) 1995, 1996, 2001 and Scottish Health Surveys (SHS) 1998 and 2003 combined, there were 500 deaths among 6579 white never-smokers aged 40-69 years at entry, followed for a mean of 13.9 years. SD (z) scores for forced expiratory volume in the first second (FEV1) and forced vital capacity (FVC) were derived using Global Lung Initiative 2012 reference equations. These z-scores were related to deaths from all causes, circulatory disease and cancers using proportional hazards models adjusted for age, sex, height, socioeconomic status, region and survey. RESULTS: In the HSE-SHS data set, decreasing z-scores for FEV1 (zFEV1) and FVC (zFVC) were each associated to a similar degree with increased all-cause mortality (hazard ratios per unit decrement 1.17, 95% CI 1.09 to 1.25 for zFEV1 and 1.19, 95% CI 1.10 to 1.28 for zFVC). This was replicated in Biobank (HRs 1.21, 95% CI 1.17 to 1.26 and 1.24, 1.19 to 1.29, respectively). zFEV1 and zFVC were less strongly associated with mortality from circulatory diseases in HSE-SHS (HR 1.22, 95% CI 1.06 to 1.40 for zFVC) than in Biobank (HR 1.47, 95% CI 1.35 to 1.60 for zFVC). For cancer mortality, HRs were more consistent between cohorts (for zFVC: HRs 1.12, 95% CI 1.01 to 1.24 in HSE-SHS and 1.10, 1.05 to 1.15 in Biobank). The strongest associations were with respiratory mortality (for zFVC: HRs 1.61, 95% CI 1.25 to 2.08 in HSE-SHS and 2.15, 1.77 to 2.61 in Biobank). CONCLUSIONS: Spirometric indices predicted mortality more strongly than systolic blood pressure or body mass index, emphasising the importance of promoting lung health in the general population, even among lifelong non-smokers.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».