Improving access to specialists in remote communities: a cross-sectional study and cost analysis of the use of eConsult in Nunavut
Pourquoi ce travail est dans la base
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Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: (Building Access to Specialists through eConsultation) service facilitates asynchronous communication between primary care providers (PCP) and specialists. The service was extended to several PCPs in Nunavut in 2014. OBJECTIVE: To (1) describe the use of eConsult services in Nunavut, and (2) conduct a costing evaluation. DESIGN: A cross-sectional study and cost analysis of all eConsult cases submitted between August 2014 and April 2016. RESULTS: PCPs from Nunavut submitted 165 eConsult cases. The most popular specialties were dermatology (16%), cardiology (8%), endocrinology (7%), otolaryngology (7%), and obstetrics/gynaecology (7%). Specialists provided a response in a median of 0.9 days (IQR=0.3-3.0, range=0.01-15.02). In 35% of cases, PCPs were able to avoid the face-to-face specialist visits they had originally planned for their patients. Total savings associated with eConsult in Nunavut are estimated at $180,552.73 or $1,100.93 per eConsult. CONCLUSIONS: The eConsult service provided patients in Nunavut's remote communities with prompt access to specialist advice. The service's chief advantage in Canada's northern communities is its ability to offer electronic access to a breadth of specialties far greater than could be supported locally. Our findings suggest that a territory-wide adoption of eConsult would generate enormous savings.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle