Does maternal HSV-2 coinfection increase mother-to-child transmission of HIV? A systematic review
Notice bibliographique
Résumé
background Reducing HIV mother-to-child transmission (MTCT) is critical to ending the HIV pandemic. Reports suggest that herpes simplex virus-2 (HSV-2), a common coinfection in HIV-infected individuals, is associated with increased MTCT, but results have been conflicting. We conducted a systematic review of observational studies to quantify the magnitude of this relationship (PROSPERO no. CRD42016043315). Methods We searched Medline (1981 to June week 3, 2016), EMBASE (1981 to week 26, 2016), relevant conferences (2013-2016) and bibliographies of identified studies for cohort and case-control studies enrolling HIV-positive women during pregnancy or peripartum that quantified the effect of HSV-2 infection on MTCT. The primary outcome was the risk of perinatal HIV transmission associated with maternal HSV-2 status. Risk of bias was evaluated using a standardised tool, and results were meta-analysed where appropriate using a random-effects model, with studies weighted using the inverse variance method. results From 2103 hits, 112 studies were considered for inclusion, and 10 were ultimately included. Of the included studies, three used a case-control design, three were retrospective cohorts and four were prospective cohorts. Risk of bias was low in three studies, moderate in six and high in one. The median sample size was 278.5 motherinfant pairs (range: 48-1513). The most common strategy for classifying maternal HSV-2 status was type-specific serology (n=6), followed by genital shedding (n=3) or genital culture (n=3), clinical diagnosis of herpes (n=2) or genital ulcer disease (n=1). Results from five studies that provided quantitative estimates of the association between HSV-2 seropositivity and MTCT were meta-analysed, yielding a pooled unadjusted OR=1.17 (95% CI=0.69 to 1.96, I 2 =58%). Three of these studies further considered key confounding variables, specifically antiretroviral use and/or viral load (n=3), and mode of delivery (n=2), yielding a pooled adjusted OR=1.57 (95% CI=1.17 to 2.11, I 2 =0). conclusions Maternal HSV-2 coinfection appears to be associated with increased perinatal HIV transmission. Further study of the effect of HSV-2 treatment on MTCT is warranted.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».