Massive Ischemic Stroke Due to Pulmonary Barotrauma and Cerebral Artery Air Embolism During Commercial Air Travel
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND Air embolism into the systemic arterial circulation secondary to pulmonary barotrauma has rarely been reported. Herein, we report the clinical course of an extremely rare presentation of cerebral air embolism likely due to ruptured pulmonary bullae during commercial air travel. CASE REPORT A 65-year-old man suddenly became unconscious during an airplane descent. Upon landing, he was immediately transferred to the nearest emergency department where he was intubated for airway protection. His head CT angiogram showed multiple air pockets in the right parietal lobe suspicious for multiple air emboli. His chest CT scan showed multiple large bullae in the left upper and lower lobes as well as diffusely emphysematous lung tissue. After initial stabilization, he underwent emergent hyperbaric oxygen treatment (HBOT) in the multiplace chamber at 2.8 atmospheres. The patient tolerated HBOT well with no complications. However, his neurologic status deteriorated in the following 24 hours due to progression of his cerebral edema and mass effects. The patient's clinical status was discussed with his family and the decision was made to withdraw life-sustaining measures. He died shortly after withdrawal of life support. Post-mortem examination confirmed the presence of very large bullae in the lungs bilaterally. CONCLUSIONS Spontaneous cerebral air embolism is a possible complication of ruptured pulmonary bullae during air travel. HBOT is well-tolerated and may be used with caution even in the presence of emphysematous bullae.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».