Letter to the editor regarding ‘Evaluation of vitamin D levels in children with primary epistaxis’
Notice bibliographique
Résumé
To describe a multicenter study regarding surgical management of bilateral congenital cholesteatoma (BCC) and underline the importance of endoscopes in the management of this condition. In BCC, hearing preservation is more crucial than in unilateral cases. The endoscopic approach allows complete removal of cholesteatoma via a minimally invasive technique offering low residual disease rates while preserving the normal physiology of the middle ear and possibly the ossicular chain.Retrospective chart and surgical video review of patients with BCC who underwent surgery at Otolaryngology Department of Modena and Verona University Hospitals and the Hospital for Sick Children, Toronto.From 2002 to November 2016, six patients were identified with bilateral congenital cholesteatoma and included in this study. Pre-operative assessments, surgical treatments and outcomes were collected and described.The median age at presentation was 4 years (range 2–7 years). A microscopic post auricular tympanoplasty was performed in two ears, four underwent a canal wall up mastoidectomy procedure and in the other six a transcanal endoscopic approach (TEA) was used. No intra- or post-operative complications were observed in any patients. The mean follow up period was 54.5 months.When both ears are involved with congenital cholesteatoma, it is particularly important to use a minimally invasive technique that preserves normal ossicular and mastoid structure and function whenever possible. In many cases this can be achieved with TEA, even in young children. In addition the endoscope allows good surgical control of cholesteatoma removal from hidden recesses.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,017 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,008 | 0,008 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».