P250Focal transcatheter cryoablation: is a four-minute application still required?
Notice bibliographique
Résumé
Background: The standard 4-minute application time for transcatheter cryoablation was determined in the 1990s when the system employed less potent chlorofluorocarbon refrigerants. The current refrigerant, nitrous oxide, generates substantially colder temperatures, with a faster cooling rate. Objective: The goal was to compare focal ablation lesion dimensions with 2-minute versus 4-minute application times. Methods: We conducted a preclinical study on mongrel 32 dogs with stratified randomization of right atrial, right ventricular, and left ventricular chambers to 2-minute versus 4-minute application timesusing 8-mm electrode tip cryocatheters. Animals were sacrificed one month after the procedure. Three-dimensional morphometric analyses were conducted in a blinded fashion. Results: A total of 193 identified ablation lesions were processed for histological analyses, 102 with 2-minute applications and 91 with 4-minute applications. Ablation lesion surface area (167.8±21.6 mm2 versus 194.3±22.6 mm2, P=0.40), maximum depth (4.4±0.2 mm versus 4.5±0.2 mm, P=0.71), and volume (125.7±69.5 mm3 versus 141.0±83.5 mm3, P=0.25) were similar between groups. Overall, 90.2% of ablation lesions in the right atrium were transmural, 45.6% in the right ventricle, and 2.4% in the left ventricle, with no differences between 2- minute and 4-minute application times (P=0.55). Thrombus was detected on the endocardial surface of 0.0% and 3.3% of ablation lesions created with 2-minute and 4- minute application times, respectively (P=0.10). Conclusion: Single 2-minute and 4- minute application times result in catheter ablation lesions of similar size using the modern cryoablation system with nitrous oxide as a refrigerant. While these findings suggest the potential to reduce the standard 4-minute application time, further studies are required to compare clinical efficacy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».