Letter to the Editor re: ‘Long‐term complications of Stevens–Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis ( <scp>SJS</scp> / <scp>TEN</scp> ): the spectrum of chronic problems in patients who survive an episode of <scp>SJS</scp> / <scp>TEN</scp> necessitates multidisciplinary follow‐up’
Notice bibliographique
Résumé
Dear Editor, We read with great interest, the review paper by Lee et al.1 on the long‐term complications of Stevens–Johnson syndrome (SJS) and toxic epidermal necrolysis (TEN). We would like to congratulate the authors on this important and excellent overview. This review demonstrated that SJS/TEN has a severe, chronic phase with major physical morbidities. We wish to raise awareness of the major emotional complications among survivors, as was found in our study published in the British Journal of Dermatology by Dodiuk‐Gad et al.2 In our cohort of 17 survivors (11 females, 6 males) with a mean of 51·6 ± 74·7 months (median, 9; range, 1–228) following hospital discharge due to SJS/TEN, we found that 65% (11/17) of participants had symptoms of post‐traumatic stress, 53% (9/17) of participants reported at least moderate intrusion symptoms and 47% (8/17) reported at least a moderate level of avoidance and arousal symptoms. In addition, 29% (5/17) met the criteria for post‐traumatic stress disorder (PTSD). Seventy‐one per cent (12/17) of participants had scores indicating clinically significant psychological distress. Fifty‐three per cent (9/17) had scores expressing clinically significant anxiety and 29% (5/17) had scores demonstrating clinically significant depression. However, only 24% (4/17) of the participants had follow‐up by a mental health professional following hospitalization due to SJS/TEN.2 Table 6 in the review paper by Lee et al.1 includes the various chronic complications of SJS/TEN in different organs. We suggest adding PTSD as an important emotional complication in the psychiatric category. There is a demand for a shift in our approach to survivors of SJS/TEN by recognizing their challenging physical and emotional long‐term complications that necessitate multidisciplinary follow‐up. Further studies on SJS/TEN are needed in order to improve our understanding of the chronic phase of the disease and the treatment for survivors. No external funding. None declared.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,024 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,021 | 0,018 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,006 | 0,005 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».