Abstract WP229: Prolonged Monitoring of Cardiac Rhythm With Wireless Cardiophone for Real Time Detection of Atrial Fibrillation After a Cerebral Ischemic Event (PEAACE II Study) The Edmonton Alberta Experience
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Atrial fibrillation (AF) is a leading cause of preventable stroke and can be prevented with anticoagulants. Prolonged cardiac monitoring can lead to better detection of AF. Real time cardiac monitoring may lead to earlier diagnosis and treatment. Objective: Primary objective is to detect AF using wireless cardiophone for 14 days in stroke patients. Secondary objective is to determine the reduction of time of AF diagnosis resulting in a prompt change in clinical management. Method: This was a Cohort/Prospective study at the Univesity of Alberta Hospital. Patients ≥40 years of age (without known AF on ECG/Holter) who had an ischemic stroke or TIA within ≤90 days were eligible. The signals from cardiophone were analyzed in real time at Canadian cardiac center in Windsor, Ontario. The incidence and time of onset of AF and change in medical treatment (anti-coagulation) was recorded. Results: Out of 120 patients, 118 completed monitoring for more than 48 hours. Twenty out of these 118 subjects (≈ 17 %) were shown positive for AF. When compared with the incidence of 5% reported in historical controls wearing 24 hour holter, the difference was significant (chi square p=0.004). Fourteen out of 20 AF subjects (70%)had AF duration of < 30 seconds, while 6/20 (30%) had a duration of >30 seconds. Mean time from onset of arrhythmia to report was ≈48 hours; shorter than the time for report with Holter (≈10 days in Alberta). Ninety percent of AF positive subjects were started on anti-coagulation therapies. Conclusion: Prolonged cardiac monitoring for 14 days increased the detection of AF approximately 3 fold as compared to 24 hour Holter. Cardiophone device allowed feasible real time monitoring of heart rhythm and faster reporting time (within 48 hours) that lead to prompt change in medical treatment by the health care physician.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».