Comparison of Community‐Associated and Health Care‐Associated Methicillin‐Resistant <i>Staphylococcus aureus</i> in Canada: Results from CANWARD 2007
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Community‐associated methicillin‐resistant Staphylococcus aureus (CA‐MRSA) differ from health care‐associated MRSA (HA‐MRSA) in their genotypic and phenotypic characteristics. The purpose of the present study was to compare the demographics, antimicrobial susceptibilities and molecular epidemiology of CA‐MRSA and HA‐MRSA in Canada. METHODS: In 2007, 385 MRSA isolates were collected from Canadian patients attending hospital clinics, emergency rooms, medical/ surgical wards and intensive care units. Susceptibilities to betalactams, clarithromycin, clindamycin, daptomycin, levofloxacin, linezolid, moxifloxacin, tigecycline, trimethoprim‐sulfamethoxazole and vancomycin were determined by Clinical and Laboratory Standards Institute broth microdilution. Strain typing was performed by pulsed‐field gel electrophoresis (PFGE) and the mecA, nuc and pvl genes were detected by polymerase chain reaction. RESULTS: Of the 385 MRSA, 19.5% were CA‐MRSA and 79.2% were HA‐MRSA as determined by PFGE. CA‐MRSA belonged to PFGE types CMRSA10/USA300 (66.7%) and CMRSA7/USA400 (33.3%); PFGE types identified among HA‐MRSA included CMRSA2/USA100/800 (81.6%), CMRSA6 (13.1%), CMRSA1/ USA600 (3.3%), CMRSA5/USA500 (1.3%), CMRSA3 (0.3%) and CMRSA9 (0.3%). Panton‐Valentine leukocidin (PVL) was detected in 94.7% of CA‐MRSA and 0.7% of HA‐MRSA. Resistance rates (CA‐MRSA versus HA‐MRSA) were 61.3% versus 97.7% to levofloxacin, 73.3% versus 96.7% to clarithromycin, 12.0% versus 74.8% to clindamycin and 0.0% versus 15.4% to trimethoprim‐sulfamethoxazole. No MRSA were resistant to vancomycin, linezolid, tigecycline or daptomycin. CONCLUSIONS: CA‐MRSA represented 19.5% of all MRSA. CA‐MRSA was significantly more susceptible to levofloxacin, clarithromycin, clindamycin and trimethoprim‐sulfamethoxazole than HA‐MRSA. Of CA‐MRSA, 94.7% were PVL‐positive while 99.3% of HA‐MRSA were PVL‐negative. CA‐MRSA is an emerging pathogen in Canadian hospitals.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».