P1395Role of PVAC therapy in the setting of recurrent atrial fibrillation
Notice bibliographique
Résumé
Funding Acknowledgements: Nil BACKGROUND: Pulmonary vein isolation (PVI) is recognized as the cornerstone of catheter ablation strategies for the treatment of symptomatic atrial fibrillation (AF). However, there is uncertainty regarding the choice of energy source for PVI. Whilst point-to-point radiofrequency (RF) catheter ablation remains the gold-standard method for PVI, it is time-consuming and it can be challenging to create contiguous lesions. PV reconnection is frequently the cause of AF recurrence after ablation. Alternative techniques, including the circular multi-electrode Pulmonary Vein Ablation Catheter (PVAC, Medtronic Inc, MN, USA), have been developed in an attempt to improve lesion formation during PVI, and to shorten fluoroscopy and procedure time. OBJECTIVE: We aimed to evaluate the safety and effectiveness of PVAC in the treatment of recurrent paroxysmal and persistent AF at our center. METHODS: A single-centre retrospective observational study was conducted by reviewing all cases of recurrent AF for which a subsequent procedure was performed using PVAC. Data was collected on patient demographics, the duration of AF, paroxysmal or persistent AF, the number of previous ablations, and comorbid conditions (obesity, sleep apnea). Primary outcome was procedure success, measured by the absence of AF lasting more than 30 seconds on 24-hour Holter monitoring at 4 months and 12 months. Secondary outcomes were fluoroscopy time and complication rates. RESULTS: Thirty-seven patients who had previously undergone Cryoballoon ablation underwent PVAC® therapy for recurrent AF. Follow-up data at was available for 31 patients. The mean age was 60 years (range 35 - 73 years); nine patients were female, 22 were male. Fifty-eight percent (n=18) of AF cases were paroxysmal; 42% (n=13) were persistent. Mean total fluoroscopic time was 14.15 minutes (range 6.2 - 25.8 minutes). There were no reported cases of cardiac tamponade, PV stenosis, thromboembolic events nor any other intra- or post-operative complications. The overall ablation success rate was 68% (n=21) at follow-up; 72% for paroxysmal cases and 61.5% for persistent cases. CONCLUSION: Our study shows PVAC to be a safe and efficient strategy for catheter ablation of AF, with comparable success rates to those of conventional ablation strategies including point-to-point RF and Cryoballoon ablation.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».