Emergence of and Risk Factors for Ciprofloxacin‐Gentamicin‐Resistant <i>Escherichia coli</i> Urinary Tract Infections in a Region of Quebec
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: An increased incidence of urinary tract infections (UTIs) caused by ciprofloxacin-gentamicin-resistant Escherichia coli (CiGREC) has been observed in a tertiary care centre in Sherbrooke, Quebec. The risk factors for such infections remained unclear. METHODS: To determine risk factors for, and outcomes of, CiGREC UTIs, a case control study was conducted. Between 2000 and 2007, 93 cases and 186 controls were identified using laboratory records of patients with greater than 10(7) colony-forming units/L of E coli in a urinary specimen. Cases had E coli with minimum inhibitory concentration to ciprofloxacin of 4 mg/L or greater and minimum inhibitory concentration to gentamicin of 8 mg/L or greater (CiGREC), and controls had E coli with any other susceptibility pattern to ciprofloxacin and gentamicin. Clinical and laboratory data were collected. Adjusted odds ratios (AOR) and their 95% CIs were calculated by logistic regression. RESULTS: The prevalence of CiGREC increased sixfold during the study period. Risk factors associated with CiGREC UTI were advanced age, male sex, urological abnormality, domicile outside Sherbrooke, living in a nursing home (AOR 11.73; 95% CI 3.70 to 37.15), use of fluoroquinolones (AOR 15.24; 95% CI 5.42 to 42.83) or aminoglycosides (AOR 6.59; 95% CI 1.22 to 35.61) within the previous month, and use of fluoroquinolones during the preceding one to 12 months (AOR 2.45; 95% CI 1.06 to 5.62). Compared with controls, cases were more likely not to receive an active antibiotic as empirical or definitive treatment, and were more likely to relapse. INTERPRETATION: In the future, it may become necessary to avoid selecting as empirical therapy of urinary tract infection an antibiotic to which the patient has been recently exposed.
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».