Practical aspects of nutritional therapy and blood glucose level in critically ill patients
Pourquoi ce travail est dans la base
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Notice bibliographique
Résumé
The main goal of nutritional support in critically ill patients is to minimize the negative protein balance by avoiding starvation, with the purpose of maintaining muscular, immune, and cognitive function, as well as to enhance recovery. Nutrition can be given either by the enteral or the parenteral route. Patients should be provided with nutritional substrates, because starvation or underfeeding in intensive care unit (ICU) patients is associated with increased morbidity and mortality. The guidelines of European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) and Canadian Society for Clinical Nutrition (CSCN) recommend the initiation of enteral nutrition within 24-48 hours after the admission to ICU. Total parenteral nutrition (TPN), if indicated, should also be initiated within the first 24-48 hours after ICU admission. The minimal amount of carbohydrate required is about 2 g of glucose/body weight per day. Hyperglycemia above 180mg/dl (>10 mmol/l) may have fatal consequences for critically ill patients and should also be avoided. Insulin therapy should be initiated for persistent hyperglycemia, with decision threshold no greater than 180 mg/dl, with a target glycemia range of 140 to 180 mg/dl for the majority of critically ill patients. Intravenous insulin infusions adjusted according to validated protocols with demonstrated safety and efficacy are preferred.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle