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Enregistrement W2726143778 · doi:10.1097/sla.0000000000002363

Caring for Older Surgical Patients

2017· article· en· W2726143778 sur OpenAlexaff
Tyler R. Chesney, George Pang, Najma Ahmed

Notice bibliographique

RevueAnnals of Surgery · 2017
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueFrailty in Older Adults
Établissements canadiensSt. Michael's HospitalUniversity of Toronto
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineGuidelineThematic analysisSummative assessmentGeriatricsFamily medicinePerioperativeNursingGerontologySurgeryQualitative researchFormative assessment

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

OBJECTIVE: To gain contemporary insights from residents and surgeons regarding the care of older surgical patients. BACKGROUND DATA: With worldwide aging, efforts over the past decade have attempted to increase surgeons' abilities to care for older adults, but a current understanding of attitudes, knowledge, practices, and needs is missing. METHODS: Between July 2016 and September 2016 we conducted a national Web-based survey sampling all general surgery residents and academic general surgeons using a questionnaire designed and tested for this purpose. Summative scales within each domain (attitudes, knowledge, practices, and needs) were created and compared between groups. Open-ended responses were analyzed with thematic analysis. RESULTS: Ninety-four of 172 invited residents (55%) and 80 of 243 invited surgeons (33%) across 14 general surgery programs responded with no missing data. Both groups had favorable attitudes (83% vs 68%, P = 0.02). However, 80% of residents and 76% of surgeons had medium-level knowledge test scores, and few had prior training. Most respondents reported only sometimes performing guideline-recommended practices (71% vs 73%, P = 0.55). Gaps in training and care delivery were identified. Residents wanted focused, high-yield materials and case-oriented practical skills training. Respondents reported further improvements may come from building surgeons' capacity, enhancing collaboration including perioperative geriatric services, better preoperative assessment, increased adherence to perioperative guidelines, and greater community-based supports to recovery. CONCLUSIONS: Residents and surgeons have favorable attitudes, but only moderate geriatric-specific knowledge and only some guideline-adherent practices. We identified gaps in training and care delivery with targets for future knowledge translation and quality improvement initiatives.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,005
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Sans objet · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: aucune
Score de désaccord entre enseignants0,008
Score d'incertitude au seuil0,025

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,005
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0010,000
Communication savante0,0010,001
Science ouverte0,0000,002
Intégrité de la recherche0,0010,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0080,001

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,241
Tête enseignante GPT0,388
Écart entre enseignants0,147 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeSans objet
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations21
Publié2017
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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