Abstract 34: Low SpO <sub>2</sub> and Lack of Heparin are Associated With Cardiac Catheterization-related Stroke in Children With Congenital Heart Disease
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Stroke is an uncommon yet serious complication associated with cardiac catheterization in children with congenital heart disease. Our objective was to estimate the frequency and predictors of arterial ischemic stroke (AIS) in this specific setting. Methods: We performed a case-control study of children with congenital heart disease, who developed stroke in relation to cardiac catheterization performed at the Hospital for Sick Children between 1 January, 1992 and 1 January, 2014. Cases had new AIS (either symptomatic or silent) within 72 hours of cardiac catheterization and controls had cardiac catheterization but no new stroke within this time window. We estimated the frequency of AIS in children who underwent cardiac catheterization in this study period. Predictors of stroke that were tested include age, nature of intra-cardiac shunt, pre-procedural peripheral capillary oxygen saturation (SpO 2 ), type of catheterization (diagnostic versus interventional), duration of procedure, right versus left heart protocol, procedural anticoagulation and major/minor complications. Pediatric Stroke Outcome Measure was used to assess the neurological outcome of cases. Results: Twenty eight children (mean age1.66years; 64% males) developed stroke among 19414 children who underwent cardiac catheterization during the study period. The frequency of cardiac catheterization related-stroke in children is 1.44/1000 cardiac catheterizations. Univariate analysis revealed that younger age (OR 1.22; 95% CI (1.02,1.45); p=0.030), low SpO 2 pre-catheterization (OR 1.08; 95% CI (1.03,1.12); p=0.004), lack of procedural anticoagulation with heparin (OR 3.57; 95% CI (1.04,11.76); p=0.044), and minor complications during catheterization (OR 7.15; 95% CI (1.51,33.79); p=0.013) were associated with stroke. Low SpO 2 pre-catheterization and lack of procedural anticoagulation remained significant in multivariate analysis. Conclusion: The frequency of stroke after cardiac catheterization in children with congenital heart disease is 1.44/1000 cardiac catheterizations. Low SpO 2 pre-catheterization and lack of procedural anticoagulation appear to be associated with a higher risk of stroke.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».