CHRONIC KIDNEY FAILURE AND CONSERVATIVE (NON-DIALYSIS) CARE AMONG OLDER ADULTS
Notice bibliographique
Résumé
Conservative (non-dialysis) management of adults with stage 5 chronic kidney disease (CKD, eGFR <15ml/min/1.73m2) is increasingly being provided in the primary care setting. We aimed to examine the prevalence of barriers and facilitators to conservative management of older adults by primary care physicians. We conducted a cross-sectional population-based survey of all primary care physicians in Alberta, Canada. Eligible participants had experience caring for adults aged ≥75 years with stage 5 CKD not planning on initiating dialysis. Questionnaire items were derived from a qualitative descriptive study, informed by the Behavior Change Wheel, and tested for face and content validity. Physicians were contacted via postal mail and/or fax, based on a modified Dillman method. Four hundred and nine eligible physicians completed the questionnaire (9.6% response rate). The majority of respondents were male (61.6%), aged 40 to 60 years (62.6%), and practiced in a large/medium population centre (68.0%). The most common barrier to providing conservative care in the primary care setting was the inability to access support to maintain patients in the home setting (39.1% of respondents). The second most common barrier was working with non-physician providers with limited kidney-specific clinical expertise (32.3% of respondents). Primary care physicians indicated that the two most common strategies that would enhance their ability to provide conservative management would be the ability to use the telephone to contact a nephrologist or clinical staff (86.9% and 85.6% of respondents respectively). Important areas were identified to inform clinical programs for supporting primary care physicians’ provision of kidney conservative care.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».