Pre hospital approach to STEMI patient and importance of first medical contact
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Acute myocardial infarction developes after the occlusion of the coronary arteries which leads to irreversible ischemia and ultimate necrosis of the myocardial tissue. This is in contrast to unstable angina which is characterized by reversible ischemia. One of the main characteristics of acute myocardial infarction is functional and organic los of myocardial tissue. CASE REPORT: 50 years old woman called ER at 19:20 due to squeezing chest pain which radiated to the back and which is lasting for several hours. When ER staff arrived on the scene her SBP was 130/80. ECG showed ST segment elevation in II, III, aVF with reciprocal changes in I, aVL. Immediately an IV access is established, nasal canula placed (4Lof O2). She was given NTG spray 0.4 mg x 1and ASA 300 mg. The patient was transported immediately to hospital ( 0.5 km from the scene) while her heart rhythm was being constantly monitored by heart monitor. At the hospital laboratory was done and echocardiogram of the heart. The patient's troponins are elevated and she was transferred to the cath lab. The patient had sleill placed in RCA. CONCLUSION: Definition Acute STEMI, apart from atypical and typical chest pain, requires ST segment elevation in order to be diagnosed. After diagnosis STEMI this requires appropriate urgent treatment with thrombolysis within 12 hours ( the best within one hour if possible) or PCI.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,021 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».