ASSOCIATION BETWEEN ED-INDUCED DELIRIUM AND COGNITIVE AND FUNCTIONAL DECLINE IN SENIORS
Notice bibliographique
Résumé
Background: Delirium is a common medical complication among senior in the emergency department (ED). Delirium is associated with increased mortality & longer hospital stay. It is also associated with functional & cognitive decline in hospitalized seniors and institutionalization. No data is currently available for ED patients. Aim: To evaluate the association between ED-induced delirium and functional & cognitive decline in seniors at 60 days. Method: This study is part of the ongoing multicenter prospective cohort MIDI-INDEED study. Patients were recruited after 8 hours in the ED and followed up to 24h after admission. A follow-up phone assessment was conducted 60 days later. Delirium was measured by the validated CAM. Functional status was measured by the validated OARS. Cognitive status was measured using the validated TICS-M. Functional and cognitive decline were obtained by comparing the baseline and 60-days follow-up scores. Results: 370 seniors were recruited. 280 had follow-up data available. ED-induced delirium was 8.4%. There was a difference in mean functional decline among seniors with and without: 2.95(1.23–4.67) vs 1.55(1.20–1.91), pwlicoxon= 0.05. Proportion of seniors showing a decline ≥2 points on the OARS was significantly higher in those with delirium (p=0.03). Seniors with delirium also showed a significant decline in mean TICS scores: 3.31 (0,82-5.84) vs -0.01(-.071-0.75), pwlicoxon =0.009. There was no significant difference in the proportions of seniors showing a decline ≥ 3 OARS points (p=0.06). Conclusion: ED-induced delirium seems to be associated with poor functional and cognitive outcomes in older patients 60 days after discharge from the hospital.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».