Trainee Surgeons Affect Operative Time but not Outcome in Minimally Invasive Total Hip Arthroplasty
Notice bibliographique
Résumé
Training of young surgeons in total hip arthroplasty (THA) is crucial, but might affect operative time and outcome especially in minimally invasive (MIS) THA. We asked whether the learning curve of orthopaedic residents trained on MIS THA has an impact on (1) operative time (2) complication rates and (3) early postoperative outcome. In a retrospective analysis of over 1000 MIS THAs from our institutional joint registry, operative time, complication rates, patient reported outcome measures (Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index [WOMAC] and Euro-Qol 5D-5L [EQ-5D]) within the first year and responder rates for positive outcome as defined by the Outcome Measures in Rheumatology and Osteoarthritis Research Society International consensus responder (OMERACT-OARSI) criteria were compared between trainee and senior surgeons. Mean operative time was nine minutes longer for trainees compared to senior surgeons (78.1 ± 25.4 min versus 69.3 ± 23.8 min, p < 0.001). Dislocation (p = 0.21), intraoperative fracture (p = 0.84) and infection rates (p = 0.58) were comparably low in both groups. Both trainee and senior THAs showed excellent improvement of EQ-5D (0.34 ± 0.26 versus 0.32 ± 0.23, p = 0.40) and WOMAC (45.9 ± 22.1 versus 44.9 ± 20.0, p = 0.51) within the first year after surgery without clinical relevant differences. Similarly, responder rates for positive outcome were comparable between trainees with 92.9% and senior surgeons with 95.2% (p = 0.17). MIS THA seems to be a safe procedure during the learning curve of young orthopaedic specialists, but requires higher operative time.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».