Evaluation of changes in sleep breathing patterns after primary palatoplasty in cleft children
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: There is a need to more clearly understand the characteristics of breathing patterns in children with cleft palate inthe first year of life, as there is little data available to guide current practice. Pierre Robin patients are known to have a higher incidence, however we hypothesised sleep breathing disturbance is not confined to this sub-group of cleft patient.Methods: We conducted a prospective observational study of sleep disordered breathing patterns in a cohort of infants with oronasal clefts (cleft palate with or without cleft lip) to describe the spectrum of sleep breathing patterns both pre and post palate repair. Sleep breathing studies were performed pre- and post-operatively in sequential infants referred to a regional cleft lip andpalate unit. Results of sleep breathing studies were analysed according to American Academy of Sleep Medicine scoring guidelines and correlated with clinical history and details of peri-operative respiratory compromise. The degree of sleep disordered breathingwas characterised using desaturation indices (number of desaturations from baseline SpO2 of >=4%, per hour).Results: Thirty-nine infants were included in this study, twenty-five female and fourteen male. Twelve had isolated Cleft Palate aspart of an associated syndrome. Patients were categorised into Isolated Cleft Palate, Isolated Cleft Palate in the context of Pierre Robin Sequence, and those with Cleft Lip and Palate. All groups demonstrated some degree of sleep breathing abnormality. Not unsurprisingly the eight infants with Pierre Robin Sequence had a significantly higher desaturation index before surgicalintervention (p=0.043), and were more likely to require a pre-operative airway intervention (p=0.009). Palate repair in this group did not alter the relative distribution of patients in each severity category of sleep disorder breathing. Surgical repair ofthe secondary palate in the remaining children was associated with some improvement but by no means complete resolution of their sleep disordered breathing patterns.Conclusions: We conclude that sleep breathing disturbance is not confined to Pierre Robin patients alone and all cleft palate patients should undergo pre-operative and post-operative sleep breathing analysis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».