Patient-family agreement on values and preferences for life-sustaining treatment: results of a multicentre observational study
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: To quantify agreement between patients and their family members on their own values and preferences for use or non-use of life-sustaining treatments for the patient. METHODS: Hospitalised patients aged 55 years or older with advanced pulmonary, cardiac, liver disease or metastatic cancer or aged 80 years or older from medical wards at 16 Canadian hospitals and their family members completed a questionnaire including eight items about values related to life-sustaining treatment and a question about preferences for life-sustaining treatments. RESULTS: We recruited a total of 313 patient-family member dyads. Crude agreement between patients and family members about values related to life-sustaining treatment was 42% across all eight items but varied widely: 20% when asking how important it was for the patient to respect the wishes of family members regarding their care; 72% when asking how important it was for the patient to be kept comfortable and suffer as little as possible. Crude agreement on preferences for life-sustaining treatment was 91% (kappa 0.60; 95%CI 0.45 to 0.75) when looking at preferences for cardiopulmonary resuscitation (CPR) versus no CPR but fell to 56% when including all five response options with varying degrees of resuscitative, medical or comfort options (kappa 0.39; 95%CI 0.31 to 0.47). CONCLUSIONS: There is appreciable disagreement between seriously ill hospitalised patients and family members in their values and preferences for life-sustaining treatment. Strategies are needed to improve the quality of advance care planning, so that surrogates are better able to honour patient's wishes at the end of life.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle